חיסון נגד שעלת לנשים הרות נכנס לסל הבריאות

מחלת השעלת מסוכנת במיוחד לתינוקות מתחת לגיל שנה. כדי להגן על התינוקות בחודשי חייהם הראשונים משרד הבריאות ממליץ לנשים הרות להתחסן נגד המחלה בין השבוע ה-27 לשבוע ה-36 להיריון. עד עתה החיסון נעשה בתשלום, אך כעת הוא הוכנס לסל הבריאות וכל אישה הרה יכולה לקבלו בחינם.

ב-31.12.14 אישרה ועדת סל שירותי הבריאות את חיסון השעלת לנשים בהיריון. ההמלצה המקצועית לכל אישה הרה להתחסן נגד שעלת בין השבוע ה-27 לשבוע ה-36 להיריון קיימת כבר מספר שנים, אולם עד כה נאלצו נשים הרות לשלם עבור החיסון. מעתה, עם כניסת החיסון לסל, הוא ינתן בחינם לכל אישה הרה בכל היריון.

לאור שאלות רבות בקרב ציבור ההורים להלן מידע מהימן מטעם עמותת מדעת לגבי מחלת השעלת ושינוי נהלי החיסון נגדה במהלך היריון.

שעלת היא מחלה קשה ומידבקת ביותר הנגרמת על ידי החיידק Bordetella pertussis. היא גורמת להתקפי שיעול מכאיבים ומטלטלים שיכולים להימשך שבועות רבים ועלולים לגרום להקאות, לשבירת צלעות ואף לנזק מוחי. המחלה מסוכנת מאוד בתינוקות צעירים ובין תינוק אחד לשניים מכל מאה תינוקות חולים ימותו ממנה אף אם יקבלו את הטיפול הרפואי הטוב ביותר.

בשנים האחרונות חלה עליה במחלת השעלת בישראל. על פי נתוני משרד הבריאות בשנת 2012 חלו בשעלת לפחות 344 תינוקות מתחת לגיל שנה, עלייה של פי שניים לעומת שנת 2011. ההגנה הטובה ביותר מפני המחלה היא חיסון נגד שעלת, אך הוא ניתן לתינוקות באופן הדרגתי – בארבע מנות נפרדות במהלך השנה הראשונה לחייהם. המנה הראשונה ניתנת בגיל חודשיים והאחרונה כמנת דחף בגיל שנה. עד לקבלת המנה השלישית בגיל חצי שנה, התינוקות אינם מוגנים באופן מלא מפני המחלה. חיסון האם נגד שעלת במהלך ההיריון מספק הגנה לתינוקות בתקופה זו.

חיסון האם מעורר את גופה לפתח נוגדנים נגד המחלה ברמה גבוהה מספיק, כך שהם יעברו לעובר באופן טבעי דרך השליה. נוגדנים אלו מגנים על התינוק מפני המחלה בחודשים הראשונים לחייו. כמו כן, חיסון האם מונע ממנה לחלות במחלה וכך מונע ממנה להדביק את תינוקה.

ממשרד הבריאות נמסר, בעקבות פניה של עמותת מדעת, כי כבר במהלך חודש ינואר ינתן החיסון ללא תשלום במרפאות החיסונים שבלשכות הבריאות המחוזיות של משרד הבריאות. מתחילת חודש פברואר הוא צפוי להנתן במרפאות קופות החולים. על האישה ההרה לתאם את החיסונים עם האחות במרפאת האם אליה היא שייכת.

החיסון ינתן בתרכיב משולב הכולל גם חיסון נגד טטנוס ונגד דיפתריה וקרוי Tdap, או בתרכיב Tdap – IPV המכיל גם חיסון פוליו מומת. שני התרכיבים נבדקו והוכחו כבטוחים לנשים הרות. מחקר בטיחות תצפיתי שנערך באנגליה ועקב אחר תוצאות ההיריון של מעל 20,000 נשים שחוסנו נגד שעלת לא מצא הבדל ביניהן לבין תוצאות ההיריון של נשים שלא חוסנו. כמו כן, חיסון השעלת בהיריון נמצא כמוריד תחלואת שעלת בתינוקות בלמעלה מתשעים אחוזים. עד כה לא דווחו מקרי שעלת קטלנית בתינוקות שאימותיהם חוסנו נגד שעלת בזמן ההריון.

חיסון נגד שעלת לנשים הרות הוא אפקטיבי מאד, בטוח ויעיל בהצלת חיי תינוקות. חשוב שכל אישה הרה תתחסן בין השבוע ה-27 לשבוע ה-36 להריונה כדי להגן על חיי התינוק שבדרך